[所屬分類(lèi):行業(yè)動(dòng)態(tài)] [發(fā)布時(shí)間:2026-4-23] [發(fā)布人:楊曉燕] [閱讀次數(shù):] [返回]

晝夜節(jié)律會(huì)影響肺癌治療結(jié)果
作者：馮麗妃  來(lái)源：中國(guó)科學(xué)報(bào)
山東拓普生物工程有限公司  http://521google.com.cn
香港中文大學(xué)教授莫樹(shù)錦與中南大學(xué)教授張永昌、湖南省第二人民醫(yī)院主任醫(yī)師楊農(nóng)以及瑞士、法國(guó)科學(xué)家合作，研究發(fā)現(xiàn)接受免疫化療的晚期肺癌患者如果在下午3點(diǎn)前接受治療，疾病進(jìn)展的延緩程度優(yōu)于晚些時(shí)候治療的患者。這些發(fā)現(xiàn)來(lái)自一項(xiàng)隨機(jī)三期試驗(yàn)，涉及210名參與者，表明將治療安排在白天較早時(shí)段，可能是一種可以強(qiáng)化治療效果的簡(jiǎn)單且不增加成本的方式。相關(guān)研究2月3日發(fā)表于《自然-醫(yī)學(xué)》。
晝夜節(jié)律或生物鐘會(huì)影響免疫細(xì)胞行為和對(duì)治療的反應(yīng)。此前針對(duì)腎癌、惡性黑色素瘤等多種癌癥的回顧性研究表明，在一天較早時(shí)段使用免疫檢查點(diǎn)抑制劑可能更有效。但此前缺乏前瞻性的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)驗(yàn)證這些初步發(fā)現(xiàn)。
研究者在一項(xiàng)三期隨機(jī)試驗(yàn)中納入了210名未接受過(guò)任何治療的晚期非小細(xì)胞癌患者。在初始4個(gè)治療周期中，患者被分配到下午3點(diǎn)之前（早間組）或之后（晚間組）接受免疫化療。中位隨訪28.7個(gè)月后，早間組癌癥未惡化期（即無(wú)進(jìn)展生存期）約為11.3個(gè)月，晚間組為5.7個(gè)月。早間組中位總生存期為28個(gè)月，晚間組為16.8個(gè)月。早間組治療響應(yīng)率為69.5%，晚間組為56.2%，兩組免疫相關(guān)不良事件無(wú)顯著差異。進(jìn)一步分析后，研究者還發(fā)現(xiàn)早間組血液循環(huán)的CD8?T細(xì)胞（一種免疫細(xì)胞）更多，活化CD8+T細(xì)胞相對(duì)耗竭CD8+T細(xì)胞比例也更高，或許能解釋該組的療效為何較好。
研究者表示，還需要進(jìn)一步研究來(lái)確定長(zhǎng)期生存結(jié)局。這項(xiàng)研究的一個(gè)關(guān)鍵限制是僅含中國(guó)患者。將晝夜節(jié)律與患者中療效關(guān)聯(lián)起來(lái)的機(jī)制通路也需要進(jìn)一步研究。
相關(guān)論文信息：
https://doi.org/10.1038/s41591-025-04181-w
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